Goiter er en sygdom, der opstår som et resultat af unormal vækst af skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen er et sommerfuglelignende organ placeret foran nakken. Skjoldbruskkirtlen er det sted, hvor skjoldbruskkirtelhormoner, som har meget vigtige roller i stofskifte og hjernefunktioner, udskilles. Årsager til struma, struma symptomer, Hvem er mere almindelig hos struma?, Diagnose af struma, Behandling af struma Hvornår skal man gå til en læge?
Goiter forårsager
Den mest almindelige årsag til struma verden over er jodmangel. Jod er meget effektivt til at producere skjoldbruskkirtelhormon, så i fravær af jod kan der ikke produceres tilstrækkeligt skjoldbruskkirtelhormon og stimulerer hjerneskjoldbruskkirtlen til at producere hormoner kontinuerligt. Dette får skjoldbruskkirtlen til at vokse. Ligesom jodmangel kan overskydende jodindtag i kosten også forårsage struma.
Den anden almindelige årsag til struma er Hashimoto-skjoldbruskkirtlen. I Hashimotos skjoldbruskkirtel ødelægges skjoldbruskkirtlen af immunsystemet. Den ødelagte skjoldbruskkirtel kan ikke producere nok hormoner, og i dette tilfælde stimulerer hypofysen skjoldbruskkirtlen til at producere hormoner kontinuerligt. Som et resultat udvikler en forstørret skjoldbruskkirtel, med andre ord struma.
I Graves sygdom tilvejebringer immunsystemet sekretionen af skjoldbruskkirtelstimulerende immunglobulin. Derfor udvikler struma og hypertroitis.
Goiter fås i to typer, med og uden knuder. I ikke-knuder struma forstørres skjoldbruskkirtlen symmetrisk og er blød. Ikke-nodulær struma opstår, når skjoldbruskkirtlen ikke kan producere nok skjoldbruskkirtelhormon. I nodulær struma er det også muligt at producere utilstrækkeligt hormon, men celler i nogle regioner reagerer på stimuli fra hjernen. Derfor udvikler knuder sig i skjoldbruskkirtlen. Der er en risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen i 4-20% af skjoldbruskkirtlen.
Graviditet er en anden årsag til struma. HCG-hormon udskilt under graviditet forårsager vækst i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtelkræft kan give sit første symptom som struma.
Goiter Symptomer
Mens struma ikke giver nogen symptomer hos nogle patienter, kan det medføre synkebesvær, hoste, åndenød og smerter ud over hævelse i nakken. I struma observeres også symptomer relateret til udskillelsen af mere eller mindre hormon i skjoldbruskkirtlen. I tilfælde af utilstrækkelig hormonsekretion kan vægtforøgelse, døsighed, sløvhed, tør og ru hud, forstoppelse, svaghed og hårtab forekomme. Når der udskilles flere hormoner end normalt, kan diarré, hjertebanken, hovedpine, rysten, nervøsitet og kvalme forekomme.
Hvem er struma mere almindelig?
Goiter kan forekomme hos patienter i alle aldre. Det er dog mere almindeligt hos mennesker i middelalderen og kvinder. Jodmangel, arvelighed, virusinfektioner, lithiumbrug, stråling, graviditet, overgangsalder og rygning er de mest almindelige årsager til struma.
Goiter Diagnose
Ved diagnosen struma anmoder lægen om skjoldbruskkirteltest og skjoldbruskkirtel-ultralyd efter undersøgelse af skjoldbruskkirtlen. I nødvendige tilfælde kan skjoldbruskkirtelscintigrafi og fin nålebiopsi også udføres; skjoldbruskkirtelantistoffer kan kontrolleres.
Goiter-behandling
Goiter behandlingEn eller flere af lægemiddelterapi, radioaktiv iodterapi og kirurgiske behandlingsmetoder kan anvendes. Hvis der opdages hormonmangel hos patienten, anvendes hormonlægemidler. Tværtimod, hvis der er et overskud af hormoner, anvendes medicin til undertrykkelse af skjoldbruskkirtelhormon og radioaktiv iodterapi. Kirurgisk behandling kan anvendes i nodulær struma. Under kirurgisk behandling kan nogle eller hele skjoldbruskkirtlen fjernes. Beslutningen om kirurgi i struma er baseret på patientens hormonniveau, tilstedeværelse af kræft, tilstedeværelse af synke- eller åndedrætsforstyrrelser eller kosmetiske årsager. Goiter operationerNogle komplikationer kan forekomme. Efter operationen opstår hæshed som et resultat af beskadigelse af stemmebåndene. Hvis parathyroidea kirtler ved et uheld fjernes under den kirurgiske operation, udvikler patienten calciummangel. I dette tilfælde skal patienten få calcium som medicin.
Hvornår skal jeg se en læge?
Hvis du bemærker hævelse i nakken, mens du barberer dig eller kigger i spejlet Hvis du har symptomer som hjertebanken, nervøsitet, vedvarende diarré, forstoppelse, søvnløshed eller overdreven søvnighed, rystelser i hænderne, vægtøgning, synkebesvær og vejrtrækning, skal du kontakte din nærmeste specialist inden for intern medicin.
Vær den første til at kommentere