Hvorfor er antallet af æg vigtigt i IVF-behandling?

Gynækologi, obstetrik og IVF Specialist Prof. Dr. Deniz Ulaş gav vigtige oplysninger om emnet. En af de vigtigste faktorer, der påvirker succesen med IVF-behandling, er antallet og kvaliteten af ​​æg. Især efter en alder af 35 år falder chancen for IVF succes, fordi ovariereserven falder fra en alder af 35 hos kvinder.

Prof. Dr. Deniz Ulaş ”Hvorfor er antallet af æg vigtigt i IVF-behandling? Hvad skal være det ideelle antal æg for at øge chancen for graviditet? " fremsatte vigtige udsagn om.

Hvad skal være det ideelle antal æg ved IVF-behandling?

Understreger, at en af ​​de sværeste patientgrupper i IVF-behandling er kvinder med lav ovariereserve. Dr. Deniz Ulaş sagde, at antallet og kvaliteten af ​​æg hos kvinder begyndte at falde i en alder af 32, der var et fald igen i en alder af 35, og et dramatisk fald blev observeret i en alder af 38.

Når kvinder kommer ind i erhvervslivet, vil kvinder have børn senere i de seneste år. I betragtning af de kvinder, der ansøger om IVF-behandling, er flertallet over 35 år. Med andre ord, efter at æggestokkene er faldet, beslutter de at få børn og ansøge om IVF-behandling.

Jo højere antal og kvalitet af æg ved IVF-behandling, jo større er chancen for graviditet. Antallet af æg indsamlet i IVF-behandling er mellem 8 og 15, hvilket øger chancen for graviditet. Hvis antallet af æg, der indsamles, er under 8, betyder det lav ovariereserve. Hvis antallet af indsamlede æg er mere end 15, betragtes det som et overrespons.

I nogle undersøgelser betragtes antallet af æg mellem 5-15 som det ideelle antal i IVF-behandling. Ægkvaliteten er lige så vigtig som antallet af æg i succesen med IVF-behandling. Æg indsamlet i IVF skal være på metafase 2 (M2) -stadiet. Fordi kun M2-oocytter kan befrugtes med sædceller. Jo flere M2 æg, jo større er chancerne for, at en kvinde bliver gravid.

Hvorfor er antallet af æg vigtigt i IVF-behandling?

I den naturlige cyklus, hvis der udvikles 1 æg fra en kvinde hver måned, revner det og møder sæd, graviditet opstår. Målet med vaccinationsbehandling er at udvikle 1 eller 2 æg. Men jo flere æg der er i IVF-behandling, jo større er chancen for graviditet. Af denne grund er doserne af ægforbedrende lægemidler givet i IVF-behandling højere.

Jo højere antal embryoner, der opnås ved IVF-behandling, jo bedre er chancen for at vælge blandt disse embryoner. Dette øger chancen for graviditet.

Derudover har undersøgelser vist, at; Chancen for graviditet er højere i dag 3 embryo (blastocyst) overførsel sammenlignet med dag 5 overførsel. Fordi sunde embryoner af høj kvalitet kan overleve indtil den 5. dag. For at overføre embryoner på den 5. dag skal der være et bestemt antal embryoner, så de bedste blandt dem kan vælges ved naturlig udvælgelse.

I nogle tilfælde skal embryoner screenes genetisk. Indikationer for præimplantation genetisk screening (PGD) inkluderer familiær arvelig sygdom, historie med tidligere fødsler med anomalier og avanceret moderalder. For at udføre genetisk forskning på embryoner skal der være mere end 5 embryoner, så et sundt embryo kan vælges.

Hvis der er et stort antal embryoner, kan de resterende sunde embryoner fryses, efter overførslen er foretaget. Således, selvom der ikke er graviditet, kan frosne embryoner optøes og overføres igen i andre måneder. Hver overførsel øger også chancerne for graviditet.

Det er også uønsket at udvikle et stort antal æg til IVF-behandling. Overdreven respons på medicin er mest almindelig hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Derfor bør lægemiddeldoseringen i PCOS justeres meget omhyggeligt.

Hvis patienten reagerer for meget på ægdannende lægemidler, kaldes denne tilstand medicinsk ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS). OHSS er en uønsket tilstand fra in vitro befrugtning. Når man ser på, jo højere antallet af indsamlede æg, jo større er chancen for succes, men hvis OHSS udvikler sig, reducerer det hormonelle mikromiljø embryonets chance for at klæbe til livmoderen. Derudover er OHSS en komplikation, der sætter kvindens liv i fare eller endog død.

Hvis en patient, der udvikler OHSS og bliver gravid, bliver billedet værre. Fordi BHCG-hormonet, der produceres under graviditet, forværrer OHSS. Derfor skal alle æg opsamles hos en patient, der udvikler eller forventes at udvikle OHSS, der skal udføres mikroinjektion, men alle embryoner skal fryses. Embryooverførsel skal foretages i et mere fysiologisk hormonelt miljø efter 1-2 måneder. På denne måde øges både chancen for graviditet, og kvindens liv bringes ikke i fare.

Om, at hvordan en kvinde vil reagere på IVF-behandling, og hvor mange æg der vil udvikles, kan forudsiges på forhånd, forudsiger Prof. Dr. Deniz Ulaş erklærede, at det kan forstås, at æggestokkene er gode eller dårlige ved at undersøge æggetallet med ultralyd før behandling og se på AMH-værdien i blodet. "Bestemmelse af den patientspecifikke behandlingsprotokol ved at se på disse tests sikrer det ideelle antal æg, der skal indsamles, og patienten kan informeres på forhånd om mulige negative konsekvenser"