Lektor fra Memorial Ankara Hospital, afdeling for obstetrik og gynækologi. Dr. Kudret Erkenekli gav oplysninger om svangerskabsblodtryk og præeklampsi.
Blodtryksovervågning af gravide er afgørende
Hypertension defineres som et systolisk blodtryk på 140 og et diastolisk blodtryk på over 90, hvilket populært er kendt som systolisk blodtryk. Kvinder diagnosticeret med forhøjet blodtryk før graviditet er patienter med kronisk hypertension. Gestationshypertension, der opstår efter den 20. uge af graviditeten, men ikke ledsages af urinproteinudskillelse og organskader, er en anden tilstand, og præeklampsi udgør det tredje billede. Preeklampsi er en sygdom kendt som "graviditetsforgiftning" blandt folket. Blodtryksovervågning af gravide er mere kritisk end ultralydskontrol, og det er vigtigt at måle den forventede mors blodtryk ved hver undersøgelse.
Årsagerne til svangerskabsblodtrykket er ikke helt klare.
Årsagen til svangerskabshypertension er ikke blevet bestemt helt. Imidlertid diskuteres forskellige faktorer som C-vitaminmangel, patientens vægt, uanset om der er en tidligere blodtryksforstyrrelse, genetisk disposition, multipel graviditet, men det er nyttigt at være lidt mere forsigtig hos patienter med forhøjet blodtryk i deres tidligere graviditeter.
Ældre alder og overvægt øger risikoen
Avanceret alder, overvægt, nyresygdom og yderligere sygdomme, blodtryksproblemer hos mor eller søstre til patienten, dvs. genetisk disposition, er blandt de faktorer, der øger risikoen for svangerskabshypertension.
Blodtrykket skal overvåges med en holter.
Hvis nogen af patientens blodtryksværdier er over 140-90, skal han sendes til kardiologisk afdeling og følges op med Holter i 24 timer. Hvis blodtrykket er højt efter Holter-opfølgning, skal medicin startes og forsøges kontrolleret.Derfor skal disse patienter følges på et hospital med en kardiologisk afdeling og en kardiologisk intensivafdeling, og deres levering skal planlægges i henhold til disse betingelser.
Svangerskabsforgiftning er den næstledende årsag til moder- og spædbarnsdød.
Preeklampsi, som er forbundet med forhøjet blodtryk under graviditeten, er en alvorlig graviditetskomplikation, der er karakteriseret ved ødem og overskydende proteinudskillelse gennem urinen. Det er den situation, hvor moderkagen ikke kan føde babyen på grund af overdreven indsnævring af de tynde kar, der ligger i livmodersengen. Patienter, der er hypertensive, har højt blodtryk efter den 20. uge eller ikke har nogen tegn på hypertension, kan pludselig opleve præeklampsi. Preeklampsi har intet at gøre med ægte forgiftning. Preeklampsi, som rammer 3-4 procent af graviditeterne, ligger på andenpladsen blandt årsagerne til mødre og spædbørnsdødsfald med en hastighed på 16 procent.
Hvis du har forhøjet blodtryk og proteinlækage i urinen ...
Blandt fundene af graviditetsforgiftning; hypertension, dvs. blodtrykket er over 4 eller 140 to gange med 90 timers intervaller, proteinlækage i urinanalysen, hovedpine, stigning i leverenzymer med 2 gange den bestemte hastighed i laboratorietests, fald i blodplader kaldet blodplader under en værdi, hånd, fod og ansigts hævelse. Når denne tilstand påvirker hjernen, ses epilepsi-hovedpine først, og derefter kan hjerneblødning forekomme. De fatale følger er leverbrud, nyresvigt, udbredte blødninger i kroppen og hjerneblødning.
Årsagerne til graviditetsforgiftning er ikke helt kendt.
Årsagerne til graviditetsforgiftning vides ikke nøjagtigt, men der er en generel opfattelse af eksperter, at der er et problem med moderkagen. Moderkagen skal placeres myometrisk i livmoderen, ligesom træets rødder går dybt ned i jorden. Hvis der er et problem med denne placering af moderkagen, kan præeklampsi forekomme.
Graviditetsforgiftning kan ikke stoppes
Der er to kategorier af graviditetsforgiftning: mild og svær. Det bør besluttes, om patienten vil blive fulgt op i henhold til den uge, han er i, eller om han planlægger fødslen. Der er ikke sådan noget som at stoppe graviditetsforgiftning, og når processen starter, viser den en uundgåelig udvikling. Den eneste behandling for graviditetsforgiftning, som påvirker alle organer og babyens udvikling, er at føde moderen.
Moder og babys sundhed skal holdes i balance
Det er mere gavnligt for både moderen og barnet, hvis svangerskabsforgiftning opstår tæt på fødslen, men det ønskede resultat indtræffer ikke altid, og nogle gange kan graviditeten afbrydes afhængigt af patientens vægt. Det vigtigste element i tilfælde af præeklampsi er at holde moderens og barnets sundhed i balance. Det er nødvendigt at fremme udviklingen af barnet uden at give moderen gener og at føde, når de to er i balance.Hvis der er planlagt for tidlig fødsel hos disse patienter, bør det ikke glemmes at anvende lungeudviklingssprøjte til baby.
Aspirinbrug under graviditet efter præeklampsi reducerer risikoen
Mennesker, der har præeklampsiproblemer under graviditeten, bør begynde at bruge aspirin efter den 12. uge i deres næste graviditet. Hvis aspirin ikke startes, er sandsynligheden for gentagelse af graviditetsforgiftning 40-60 procent, mens denne hastighed falder til 20-30 procent, efter at aspirin er startet.
Blodtryk og graviditetsforgiftning er mere almindelige ved første graviditeter.
Blodtryksproblemer og graviditetsforgiftning er generelt mere almindelige ved første graviditeter. At blive set i den første graviditet øger dog også risikoen for, at det opstår i anden graviditet, og i avanceret alder kan graviditeter, selvom det er 2. eller 3. graviditet, forekomme blodtryk og graviditetsforgiftning.
Gestationshypertension kan være permanent
Svangerskabsblodtryk kan undertiden være permanent hos patienten. Det er nyttigt at følge patientens blodtryk i 12 uger efter fødslen og kontrollere, om det er permanent. Også det høje blodtryksproblem, der ses hos moderen, overgår ikke til babyen efter fødslen og kun udviklingsforsinkelse kan ses hos babyerne.
Kardiologisk kontrol bør ikke overses
En hjertesygdom, der normalt ikke viser nogen symptomer, kan forårsage flere problemer og føre til mødredødsfald, så det er en fordel for en patient med et sådant problem at gå til kardiologisk afdeling for en kontrol.
Hypertensionpatienter kan føde normalt, hvis forholdene er egnede.
Leveringen af patienter med hypertension behøver ikke nødvendigvis ske ved kejsersnit. Det vigtige er, at fødslen finder sted serielt. Hvis patientens undersøgelse er egnet til normal fødsel og kan føde hurtigt med kunstig smerte, kan normal fødsel udføres.
Vær den første til at kommentere