Blandt de sygdomme, der ses i barndommen, har genetisk nedarvede en vigtig plads. Især i vores land er den høje andel af ægteskabelige ægteskaber, genetisk nedarvede hæmatologiske sygdomme, immunsystemmangel og metaboliske lidelser mere almindelige. En vigtig del af mange sygdomme, fra akut leukæmi, som påvirker forskellige systemer og organer, til middelhavsanæmi, fra neuroblastom til multipel sklerose, kan behandles med knoglemarvstransplantation i barndommen. De regler, der skal følges efter knoglemarvstransplantation, øger chancen for succes med denne behandling. Professor fra Memorial Ankara Hospital Pædiatrisk hæmatologisk afdeling og Knoglemarvstransplantationscenter. Dr. Bülent Barış Kuşkonmaz gav oplysninger om knoglemarvstransplantation, og hvad der skal overvejes i den næste proces.
Stamceller kan variere afhængigt af dens kilde
Stamcellen, som findes i knoglemarven og danner blodcellerne, også kaldet blodets formede elementer, kaldes hæmatopoietiske (bloddannende) stamceller, og processen med at give de hæmatopoietiske stamceller til patienten er kaldes hæmatopoietisk stamcelletransplantation. Hvis knoglemarv bruges som kilde til stamceller, kaldes det knoglemarvstransplantation, hvis der bruges perifert blod (blodet, der cirkulerer i vores årer), kaldes perifer stamcelletransplantation, og hvis der bruges ledningsblod, kaldes det transplantation af ledningsblod. Knoglemarvstransplantation udføres i forskellige kræftformer og ikke-kræftsygdomme, der ikke kan behandles med andre behandlingsmetoder eller har en lav chance for helbredelse.
Ægteskab mellem ægteskaber øger risikoen for sygdom
Da ægteskabelige ægteskaber er almindelige i vores land, er genetisk nedarvede hæmatologiske sygdomme, immunsystemmangel og metaboliske sygdomme mere almindelige. Knoglemarvstransplantation er påkrævet til behandling af nogle af disse sygdomme. ses hos børn; knoglemarv ved hæmatologiske kræftformer såsom akutte leukæmier, ved godartede hæmatologiske sygdomme såsom middelhavsanæmi, arvelige knoglemarvsmangel, i arvelige immunsystemmangel såsom alvorlig kombineret immundefekt, i solide tumorer som neuroblastom, Hodgkin lymfom, nedarvede metaboliske sygdomme som f.eks. Hurlers syndrom og autoimmune sygdomme såsom multipel sklerose -transplantation kan bruges
Knoglemarvstransplantation er ikke en kirurgisk procedure
Inden knoglemarvstransplantation omfatter en behandling kaldet et forberedende regime, som generelt varer 7-10 dage, kemoterapi og undertiden strålebehandling. Dens to hovedformål er; Det er at fjerne patientens stamceller i knoglemarven, give plads til donorens sunde stamceller og forhindre afvisning af de raske stamceller ved at undertrykke patientens immunsystem. Knoglemarvstransplantation er ikke en kirurgisk procedure eller operation. De indsamlede stamceller gives til patienten intravenøst. For at minimere risikoen for infektion under overførselsprocessen opholder patienter sig i private rum.
Knoglemarvstransplantation forårsager ikke sundhedsproblemer hos stamcelledonorer
Frivillige, der søger til knoglemarvbankens tyrkiske stamcellekoordineringscenter i vores land, kontrolleres først for infektiøse, immun- eller infektionssygdomme. Donorer valgt blandt raske mennesker kan opleve milde smerter, såsom midlertidige smerter, der varer i et par dage og knoglesmerter på grund af medicin, i det område, hvor stamcelleopsamlingen udføres. Bortset fra disse klager blev der ikke rapporteret om alvorlige sundhedsmæssige problemer hos donorerne. Det skal ikke glemmes, at mange patienters liv kan reddes med stamcelledonation, hvilket ikke har vist nogen alvorlige bivirkninger.
Transplantationssuccesrater og chancer for langsigtet overlevelse hos børn varierer afhængigt af sygdommen og tilstanden af transplantationen. I nogle sygdomme (for eksempel aplastisk anæmi, beta-thalassæmi) kan succesraten for transplantation være over 80-90%, mens denne hastighed er omkring 70-80% ved leukæmier.
Ernæringsforanstaltninger skal anvendes efter transplantation.
Da de transplanterede børns immunsystem vil være svagt i en vis periode, bør ernæringsforanstaltninger på hospitalet fortsættes mod infektioner, der kan overføres fra mad. Blandt de tilladte fødevarer; veltillavet kød og grøntsager, pasteuriseret mælk, mejeriprodukter og saft, tykhudede frugter såsom appelsiner og bananer, kompotter, emballerede produkter, salt og krydderier tilsat under madlavning og pålideligt mærke eller kogt vand. Blandt de forbudte fødevarer er rå og ubehandlede fødevarer, upasteuriserede produkter, tyndskinnede frugter som druer og jordbær, nødder, syltede produkter og emballerede produkter.
Ting at overveje efter transplantation
Patienterne følges nøje, oftere i de første måneder efter knoglemarvstransplantation. Selvom det tager tid for immunsystemet at vende tilbage til det normale efter transplantationen, bør der lægges særlig vægt på risikoen for infektion. I denne sammenhæng er de punkter, patienter med knoglemarvstransplantation skal være opmærksom på, følgende:
- Vær opmærksom på personlig hygiejne (håndvask, badning mindst to gange om ugen)
- Huset at bo i efter udledning skal rengøres grundigt.
- Patienten skal bo i et separat rum, væggene skal males med aftørringsbar maling.
- Besøgende bør ikke tages så meget som muligt, hvis det er nødvendigt, bør antallet af besøgende være lille.
- Solcreme skal påføres inden du går ud i solen.
- Gå ikke i havet og poolen i 1 år efter transplantationen.
- Boligrenoveringer bør ikke foretages, før immunsystemet genvinder sin normale funktion efter transplantationen.
- Efter transplantationen bør barnet ikke sendes i skole i mindst 6 måneder, uddannelse skal fortsættes derhjemme.
- Kæledyr bør ikke holdes hjemme, og kontakt med dyr bør forhindres.
- Undgå tæt kontakt med mennesker, der har modtaget levende vacciner.
- Bomuldstøj bør foretrækkes i stedet for uld- og nylontøj; Nykøbt tøj skal vaskes inden det tages på.
- Børn, der tages ud af huset, skal bære masker
- Undgå kontakt med mennesker, der har en infektion
- Overfyldte miljøer og miljøer med høj risiko for infektion bør undgås.
- Hos pædiatriske patienter med knoglemarvstransplantation bør den anbefalede vaccinationsplan følges nøje.
Vær den første til at kommentere