Anæstesiologi og genoplivningsspecialist Prof. Dr. Serbulent Gökhan Beyaz gav vigtige oplysninger om emnet. Fantomsmerter eller fantomsmerter er defineret som følelsen af det amputerede lem efter amputationen af et hvilket som helst lem og fortsættelsen af den smerte, der mærkes i det lem. Generelt opstår gangren som følge af nedsat blodcirkulation i hænder eller ben på grund af sundhedsmæssige årsager som diabetes eller forhøjet blodtryk, og det lem skal amputeres kirurgisk, så koldbranden ikke når yderligere dimensioner. Sådan er den almindeligt kendte fantomsmerte. I de senere år er det imidlertid blevet forstået, at det ikke kun ses på grund af amputation af lemmerne, men også efter brystoperationer til kræft eller kosmetiske formål. Faktisk er det blevet oplyst, at den smerte, der ikke forsvinder efter gynækologiske operationer som galdeblære, prostata og livmoder-æggestok af et organ fjernet fra kroppen, kan være fantomsmerter. Årsagen til dette fænomen er ikke fuldt ud forstået, men det menes, at en stor del påvirkes på rygmarvsniveauet. I ikke-medfødte lemmer observeres normalt ikke dette fænomen.
Efter at et lem er amputeret af en eller anden grund, kan tre forskellige smertetilstande ses samtidigt eller individuelt. Den første er smerten i det amputerede lem, som vi kalder fantomsmerter, den anden er den smerte, der opstår i den kropsdel, der er tilbage, efter at lemmet er amputeret, og til sidst lemmets tilstedeværelse, som om det amputerede lem stadig er på plads eller bevæger sig. Derudover kan patienter opleve brændende, prikkende og prikkende fornemmelser.
Smerter begynder efter operationen. Selvom det varierer fra patient til patient, kan det nogle gange fortsætte i mange år, selvom det falder over tid og heler helt, især hos unge. Det vides, at patienter har svært ved at acceptere, at de føler et ikke-eksisterende lem, og at de har smerter, og endda med at forklare og udtrykke dette for deres pårørende og sociale kredse.
Det første trin i behandlingen er at forsikre patienter om, at fantomsmerter er normale efter tab af et lem, og at disse fornemmelser er virkelige, ikke imaginære; denne information alene kan reducere patienters angst og sorg. Anvendelse af ispakninger på stubben kan give lindring for nogle patienter med fantomsmerter. Varmeapplikation øger smerten hos de fleste patienter, muligvis på grund af øget ledning af små nervefibre, men kan være et forsøg værd, hvis kold applikation er ineffektiv. Vibrationer med TENS -enheden kan give delvis smertelindring hos nogle patienter. I dette syndrom, som er meget svært at behandle, kan der anvendes en rygmarvsstimulator kendt som en smertestarter eller rygmarvsstimulator. Ud over alle disse er det fordelagtigt for patienten at modtage psykologisk støtte for at klare smerterne.
Fordi fantomsmerter kan være så alvorlige og få ødelæggende konsekvenser, skal smertelægen behandle det hurtigt og aggressivt. Der bør lægges særlig vægt på den lumske begyndelse af alvorlig depression, som forpligter indlæggelse med selvmordsforanstaltninger.
Vær den første til at kommentere