Plast, rekonstruktiv og æstetisk kirurg assoc. Dr. Karaca Başaran gav oplysninger om emnet. Migræne, der hjemsøger mange mennesker fra deres liv, anslås at ses hos omkring 15 procent af mennesker i dag. Migræneanfald kan ofte kontrolleres med medicin. Hos nogle patienter opnås dog muligvis ikke tilstrækkelig kontrol eller forebyggelse med nogen medicin. Nogle patienter, hvis smerte kontrolleres med medicin, forstyrres af stoffets bivirkninger.
Nerve afslapning som en årsag til migræne Hovedpine
Hos nogle patienter er årsagen til migræne irritation (stimulering) af nogle nerveender i hoved og nakke. Stimuleringen er ofte forårsaget af musklerne, gennem hvilke disse nerver passerer. Musklerne komprimerer nerven og forårsager tryk og kan i sidste ende føre til et migræneanfald. Disse nerveender er nu blevet opdaget i mange områder af hoved og nakke.
Hvordan fungerer migrænekirurgi?
Migrænekirurgi fungerer med princippet om at reducere kompression skabt af musklerne i nerverne. At reducere trykket på nerverne kan forhindre udbrud af migræneanfald eller i det mindste svække udløseren, hvilket får migræne til at forekomme sjældnere og blive mildere. Selv om disse triggerpunkter kan bestemmes først ved at foretage Botox-injektioner i triggerpoint-regionerne, kan hovedregionerne oftest bestemmes ud fra patientens klager. Når patienten har et positivt svar på botox-behandling (lindring af migræne), kan disse triggerpunkter behandles kirurgisk gennem små snit, der er skjult i hovedbunden. På dette tidspunkt kan plastikkirurgen træde ind og udføre disse procedurer gennem små snit med kamerakirurgisk (laparoskopisk) metode.
Succesrate for migrænekirurgi
Nylige undersøgelser viser, at en tredjedel af patienterne opnår fuld bedring. I 90 procent af tilfældene reduceres antallet, sværhedsgraden og varigheden af migræneanfald dog betydeligt hos patienter.
Udløsningsområder i migrænekirurgi
Frontal område
Den perifere triggerteori om migræne blev opdaget efter Botox-applikationer på dette område for at forhindre rynker mellem øjenbrynene. Hvis hovedparten af hovedpine starter omkring øjenbrynene eller mellem øjnene, er disse kendt som frontal eller pande migræne. I frontal migræne findes den supraorbitale nerve, der kommer ud gennem et hul i panden, komprimeret af bølgepinden.
Temporal Area (tempel)
Hvis smerten begynder i det temporale område eller på siden af hovedet, er disse kendt som timelige migræne. Temporal migræne er forårsaget af kompression af zygomatico-temporal nerve af temporalis muskel, når den bevæger sig mod huden.
Occipital (nakke) område
Hvis de fleste hovedpine starter på bagsiden af hovedet ved bunden af kraniet, er disse kendt som occipital migræne. Patienter med occipital migræne oplever også ofte smerter i nakke og øvre ryg.
Næsezone (næsemigræne)
Hvis de fleste af hovedpine stammer fra bagsiden af øjnene og omkring næsen, er disse kendt som næsemigræne. Det opstår på grund af kompression af nerverne i næsen med krumningen i næseseptumet (afvigelse). I modsætning til alle andre zoner kan Botox ikke bruges til at bestemme dette triggerpunkt. Intranasal undersøgelse og tomografi er påkrævet for at forstå, om årsagen til migræne er svær septal krumning.
Nogle patienter med migrænekirurgi har mere end et område ved kilden til migrænehovedpine.
Efter migrænekirurgi
Alle snit lavet til migrænekirurgi, hvad enten det er i det øverste øjenlåg eller hårlinjen, lukkes med smeltesømme. Der er ikke behov for bandager eller sårpleje. I gennemsnit kan den anden dag patienter med migrænekirurgi tage et bad og vaske deres hår. Der kan være mildt ubehag i snitområderne i hovedbunden, men der er lidt hævelse og blå mærker. Når der anvendes snit i øvre øjenlåg, kan der være moderat hævelse i det øvre øjenlåg en uge efter operationen.
Der er ingen fysiske begrænsninger eller instruktioner efter operationen. Der kan være rødme, let smerte eller følelsesløshed i snitene i flere måneder. Selvom de fleste patienter oplever øjeblikkelig lindring af migrænehovedpine, kan det være nødvendigt med uger til måneder for at få den fulde fordel af migrænekirurgi.
Vær den første til at kommentere