Opmærksomhed! Sig ikke 'Jeg har fibromer, jeg kan ikke blive gravid'

Gynækologisk Onkologi Specialist Assoc. Dr. Gökhan Boyraz gav oplysninger om myomakirurgi udført uden at fjerne livmoderen.

40 ud af 3 kvinder over 1 år har fibromer

Myomer er godartede tumorer, der stammer fra de glatte muskelceller, der udgør livmoderen, og er de mest almindelige tumorer i bækkenområdet hos kvinder. Myoma påvises hos en ud af tre kvinder over 40 år. Fibroider, som ikke altid viser symptomer, kan forårsage nogle symptomer, især når de er store. Disse symptomer kan anføres som følger:

• Unormal vaginal blødning (hyppig og uregelmæssig menstruation)
• Øge antallet af menstruation og tage en længere periode end normalt
• lyske smerter
• smerter under samleje
• Graviditetsrelateret nød og abort
• Hyppig vandladning på grund af kompression af blæren, vandladningsbesvær, urininkontinens
• Forstoppelse på grund af kompression af tyktarmen og vanskeligheder med afføring.

Forsink ikke dine klager

Fibroider, der ikke forårsager klager, opdages normalt under rutinemæssige gynækologiske undersøgelser. Da fibromer, der ikke forårsager en klage, kan have en lille risiko for transformation til kræft (sarkom), er regelmæssig opfølgning vigtig med hensyn til størrelse. Hvis der er en hurtig stigning i fibromer i rutinemæssig opfølgning, hvis der er en situation, der kan forårsage forskellige klager, er behandling påkrævet. Da der ikke er nogen effektiv medicinsk behandling af fibromer, anvendes kirurgiske metoder, men kirurgiske metoder kan give anledning til bekymring, især hos unge kvinder, der aldrig har haft børn. Generelt er opfattelsen af, at livmoderen vil blive beskadiget efter uterine fibromer og derfor ikke er gravid, udbredt hos kvinder.

Mindre smerte, hurtigere restitution i laparoskopisk metode

Myomakirurgi er mulig uden et stort snit og ar i underlivet. Laparoskopisk kirurgi (lukket metode) og myomektomi bør være den første mulighed, når det er relevant i myomabehandling. Ved laparoskopisk myomektomi-kirurgi er adhæsioner i underlivet mindre, postoperativ smerte mindre, bedring er hurtigere, og der er ikke noget stort ar i underlivet.

livmoderbesparende operation

I dag ses meget store fibromer hos kvinder, der er ret unge og ønsker at få børn i fremtiden. Den største frygt for disse patienter er skaden på deres livmoder. De hyppigst stillede spørgsmål fra patienter er 'er det nødvendigt at fjerne livmoderen for uterine fibromer?', 'Er der nogen skade på livmoderen?' kan danne sig. Enhver skade på livmoderen under fjernelse af livmoderen eller fjernelse af livmoderen ødelægger fuldstændigt drømmene hos unge patienter om at blive mor i fremtiden, men uanset størrelsen på myom er det kun muligt at fjerne fibroid. Det er ikke nødvendigt at fjerne livmoderen til myomabehandling. Der er ikke noget problem med at blive gravid efter en myomakirurgi udført uden at beskadige livmoderen. Af denne grund er kirurgisk erfaring meget vigtig i myomakirurgi. Oplevelsen af ​​kirurgen, der udfører myomakirurgi, er af stor betydning for mindre blødning og beskyttelse af livmoderen.

Normal fødsel kan også udføres

I myoma-sparende kirurgi skal antallet af myoma, størrelsen på myoma, det område, hvor myomaet er placeret på livmodervæggen, evalueres grundigt, og operationen bør planlægges i overensstemmelse hermed. I erfarne hænder er det muligt at fjerne fibroider ved at bevare livmoderen med en god præoperativ evaluering. Efter en vellykket myomakirurgi forventes der ingen problemer med hensyn til graviditet, kun kvinder, der har været opereret, anbefales at vente mellem 3-6 måneder efter operationen. I løbet af denne tid styrkes livmoderen og livmodervæggen; får nok modstand. Efter myomektomi-operation foretrækkes kejsersnit generelt, men der er ikke noget problem med hensyn til normal fødsel i tilfælde, der ikke beskadiger livmodervæggen, såsom ekstrauterine fibromer.