At kende symptomerne på brystkræft, som er den mest almindelige kræftform hos kvinder, og fange brystkræft på et tidligt tidspunkt er meget vigtigt for behandlingens succes. Ved tidlig diagnosticering er chancen for at overleve denne sygdom stor, og brystkræft diagnosticeret tidligt kan helbredes fuldstændigt. Hvad er de vigtigste risikofaktorer for brystkræft? Er hver håndgribelig masse i brystkræft? Betyder blodig brystvorteudledning kræft? Er brystet fjernet fra hver patient, der får diagnosen brystkræft? Hvordan bestemmes behandlingsstrategien ved brystkræft?
Professor fra Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital, afdeling for generel kirurgi. Dr. Deniz Böler besvarede spørgsmålene om brystkræft.
Hvad er de vigtigste risikofaktorer for brystkræft?
Alder er den vigtigste absolutte risikofaktor for brystkræft. De fleste brystkræftformer ses hos kvinder over 45 år, og denne risiko stiger parallelt med alderen. Det skal dog huskes på, at brystkræft også kan ses hos yngre patienter (herunder dem i tyverne).
Især øger risikoen for brystkræft ved at have bryst- og/eller æggestokkræft i en førstegrads slægtning (mor, bedstemor, tante, søster). I de senere år kan andre former for kræft, såsom bryst-, prostata-, bugspytkirtel- og mavekræft hos andre familiemedlemmer såsom far, onkel og onkel også øge risikoen. Af denne grund er det vigtigt for kvinder med en stor familiekræft, at de modtager genetisk rådgivning.
Desuden er tidlig menstruation, sen overgangsalder, ikke at få et barn og ikke amme, tage hormonbehandling efter overgangsalderen uden kontrol, tidligere have modtaget strålebehandling til brystvæggen af en anden grund, stillesiddende livsstil og fedme er andre vigtige risikofaktorer. Vægtøgning, især efter overgangsalderen, øger risikoen for brystkræft betydeligt.
Situationen, der ikke bør ignoreres ved brystkræft: Mere end 75% af kvinder med brystkræft har ingen af de kendte risikofaktorer. Derfor er regelmæssig opfølgning og tidlig diagnose den eneste måde at slå brystkræft på.
Er hver håndgribelig masse i brystkræft?
Hver klump i brystet betyder ikke, at du har kræft. Formationer som fibroadenom, fibrocyst, hamartoma kan også ses som en masse. For en endelig diagnose og passende behandling er det vigtigt at konsultere en brystkirurg uden at spilde tid og få foretaget de nødvendige tests.
Betyder blodig brystvorteudledning kræft?
Brystvorteudladning kan have forskellige former. Kvinden med blodig brystvorteudladning bør vurderes meget omhyggeligt. Nogle gange kan blodig brystvorteudledning være det første og eneste tegn på brystkræft. På den anden side er den mest almindelige årsag til blodig brystvorteudledning godartede formationer kaldet intraduktale papillomer.
Opstår brystkræft hos kvinder, der ikke har en familiehistorie med brystkræft?
Mere end 80% af kvinderne med brystkræft har ikke en familiehistorie med kræft. Kvinder, der ikke har en familiehistorie med brystkræft, kan også få brystkræft. Af denne grund er det meget vigtigt at udføre screening, undersøgelse og undersøgelser, selvom der ikke er nogen klager.
Er brystet fjernet fra hver patient, der får diagnosen brystkræft?
Mange detaljer som tumorens størrelse og placering, tumorens antal foci, patientens arvelige risikofaktorer, om han kan modtage strålebehandling, kosmetiske resultater, patientens forventning og lyst evalueres, når beslutning om at udføre mastektomi (operation, hvor hele brystvævet fjernes) eller brystbevarende kirurgi. Der er også kirurgiske muligheder som at fjerne hele brystvævet, samtidig med at brystvorten og brysthuden beskyttes og omstruktureres brystet med patientens eget væv eller silikoneimplantater. Jo tidligere brystkræft detekteres, desto større er chancen for brystbeskyttelse og behandlingsmuligheder.
Hvordan bestemmes behandlingsstrategien ved brystkræft?
Behandlingsplanlægning foretages i henhold til både “kræftbehandlingsprincipper” og personlige valg.
- Biologisk og molekylær type brystkræft
- Fase af kræft
- Patientens generelle helbred, alder og andre medicinske tilstande
- personlige præferencer,
faktorer, der spiller en rolle i behandlingsplanlægningen.
Brystkræftbehandling udføres med en tværfaglig tilgang (læger fra forskellige ekspertiseområder i behandlingsstadierne af brystkræft beslutter sammen og styrer processen), og der opnås meget vellykkede resultater. Behandling, der tilbydes eller administreres til en anden patient, er derfor muligvis ikke egnet til den anden patient. Patienter bør derfor ikke sammenligne deres tilstand med andre patienter.
Gælder brystbevarende kirurgi kun unge patienter?
Brystbevarende kirurgi kan ikke kun anvendes på unge patienter, men også på patienter i alle aldre. Den type operation, der skal udføres på brystet, afgøres ikke i henhold til patientens alder, men i henhold til tumorens størrelse, dens placering, tumor/brystforholdet, om det er unifokalt og andre faktorer såsom patientanmodning . Det vigtige er at behandle patienten ved at udføre den mindste kirurgiske intervention, der forårsager mindst vævsskade, uden at gå på kompromis med principperne for kræftbehandling.
Skal hver patient, der opereres for brystkræft, modtage kemoterapi?
Genomisk test kan anbefales til udvalgte patienter med små tumorer som følge af kirurgisk iscenesættelse sammen med detaljeret patologisk og molekylær undersøgelse af den kirurgisk fjernede tumor. Patienter, der viser sig at have en lav risiko som følge af disse tests, kan følges op uden kemoterapi.
Vær den første til at kommentere