Mens medfødte hjertesygdomme er vist som den mest almindelige årsag til medfødte anomalier hos nyfødte, kan mange forældre have bekymringer om deres babyers hjertesundhed. Mange medfødte hjertesygdomme kan diagnosticeres tidligt med føtal ekkokardiografimetoden, som gør det muligt at undersøge barnets hjerte, mens det stadig er i moderens livmoder. For at gribe ind over for den opdagede hjertesygdom ved fødslen kan forældre henvises til passende centre, og tidlig og korrekt indgriben kan planlægges. Memorial Ankara Hospital Pædiatrisk Kardiologisk Afdeling Prof. Dr. Feyza Ayşenur Paç gav information om hjerteproblemer hos babyer.
Opstår tidligt i graviditeten
Medfødte hjertesygdomme (CHD) er strukturelle sygdomme, der opstår i de tidlige stadier af graviditeten og findes i barnets hjerte. Selvom disse sygdomme eksisterer fra det øjeblik barnet er født, er nogle af dem milde og kun følges op, mens nogle af dem er mere alvorlige og kræver behandling.
Vær opmærksom på de første to måneder af graviditeten!
Udviklingen af hjerter hos babyer i livmoderen er 3-8. foregår mellem ugerne. Udviklingsdefekter, der kan opstå i denne periode, kan føre til medfødte hjertesygdomme hos spædbørn. Der kan dog udvikles symptomer i 2. og 3. trimester af graviditeten relateret til tilstande såsom rytmeforstyrrelser.
Vær opmærksom på risikoforøgende faktorer!
Nogle problemer og sygdomme, der ses hos vordende mødre, kan forårsage anomalier i hjertet af deres babyer. Faktorer, der øger risikoen for hjerteanomali er som følger:
- Eksponering af moderen for visse stoffer (teratogener), lægemidler eller infektioner, der forårsager udviklingsforstyrrelser hos barnet,
- Brugen af visse lægemidler og stoffer,
- Mors overdrevne alkoholforbrug
- Maternal røde hunde, cytomegalovirusinfektion og eksponering for højdosis ioniserende stråling under graviditetens første trimester
- Tilstedeværelse af diabetes hos moderen (risikoen for medfødt hjertesygdom stiger fra 0.6-0.8 procent til 4-6 % i tilfælde, hvor diabetes ikke er kontrolleret i den tidlige periode. Dette risikoforhold er 14 procent for babyer af mødre med phenylketonuri)
- Bindevævssygdomme hos moderen,
- At have en familiehistorie med medfødt hjertesygdom, især hos moderen.
Med fosterekko kan hjerteanomalier hos barnet i livmoderen påvises
Disse anomalier, der kan udvikle sig i barnets hjerte i moderens livmoder, kan påvises ved føtal ekkokardiografi, som også kaldes "Fetal echo", som er en ultralydsmetode. I denne metode kan information om hjertets strukturelle tilstand og funktioner opnås gennem ultralydslydbølger.
Medfødte hjertesygdomme er blandt de mest almindelige anomalier.
Medfødte hjertesygdomme er sygdomme, der opstår under udviklingen af barnet i livmoderen. Føtal ekkokardiografi kan afsløre resultaterne af nogle tilstande, hvor hjertet er sekundært, der udvikler sig på grund af ikke-kardiale faktorer såsom medfødte hjertesygdomme, forskellige rytmeforstyrrelser, anæmi. Mens forekomsten af CHD, som er en af de mest almindelige anomalier til stede ved fødslen, er mellem 1-2 %, kan forekomsten af disse sygdomme i livmoderen nå højere niveauer.
Det er en sikker metode for mor og baby
18-22 uger af graviditeten er det bedst egnede tidsinterval til føtal ekkopåføring. Fosterekkokardiografi udføres ved at afbilde barnets hjerte gennem passende sonder fra moderens abdominale overflade. Denne procedure, som er en pålidelig metode for moderen og fosteret, har ingen skade. Når det kommer til bindevævssygdomme og rytmeforstyrrelser, er det vigtigt at udføre denne procedure i 2. og 3. trimester af graviditeten.
Det bør anvendes på højrisikogrupper.
Føtal ekkokardiografi bør anvendes på højrisikogrupper for at påvise medfødte hjertesygdomme. Risikogrupper omfatter dem med en positiv familiehistorie, vordende mødre med visse sygdomme, eksponering for teratogener (agenser) under graviditeten, intrauterin infektion såsom røde hunde, rapporterede føtale anomalier, fostervandsanomalier, tilstedeværelse af kromosomale anomalier, tvillingegraviditeter, monozygote tvillinger og sammenføjede tvillinger.. Fosterekko kan dog anvendes på mødre med unormale testresultater såvel som på mødre, der er ældre.
Diagnose påvirker sygdomsforløbet efter fødslen
CHD er en af de hyppigst glemte anomalier i prænatale ultralydsundersøgelser. Prænatal diagnose af disse sygdomme påvirker patientens forløb betydeligt efter fødslen, især ved nogle medfødte hjertesygdomme. Ud over ultralydsscanninger, hvis hyppighed er stigende i verden, efterspørges der i stigende grad føtal hjerteevaluering.
Alle vordende mødre bør have fosterekkoscreening.
Fosterekkokardiografi udføres primært på vordende mødre, der er i risikogruppen. Det blev dog observeret, at 90 procent af de anomalier, der blev fundet i rutinemæssige føtale ekkokardiografiscanninger, blev opdaget hos spædbørn af vordende mødre, som ikke havde nogen risiko. Med andre ord, det faktum, at moderen ikke bærer nogen risiko, betyder ikke, at hendes baby ikke vil have CHD. Af denne grund er det vigtigt for alle vordende mødre at få foretaget en fosterekkokardiografiscreening.
Mange hjertesygdomme kan behandles
Mange hjertesygdomme kan behandles i dag. Behandlingsmulighederne varierer afhængigt af typen af anomali, gestationsalder, ledsagende større anomalier og etisk status. I tilfælde, hvor medfødte hjertesygdomme påvises ved fosterekko, foretages evaluering i henhold til patologiens tilstand. I sådanne tilfælde, hvor mor og baby skal følges op, henvises forældrene til passende centre for den nødvendige indsats ved fødslen. Dermed sikres det, at der planlægges tidlig og korrekt indsats for barnet.
Ved føtale ekkokardiografi-skanninger informeres familier om muligheden for at afbryde graviditeten op til 24. uge hos babyer med alvorlig hjertesygdom. Når der er en rytmeforstyrrelse i fosteret, hjælper de lægemidler, som gives til moderen, desuden med at regulere barnets rytme.
Vær den første til at kommentere