HIV (Human Immunodeficiency Virus) er en virus, der overføres gennem blod og ubeskyttet seksuel kontakt og kan sætte sig i forskellige væv i kroppen, men viser sin vigtigste virkning på immunsystemet.
HIV ødelægger dybest set hvide blodlegemer kaldet CD4+ T-lymfocytter (forkortet CD4-celle), undertrykker immunsystemet og efterlader kroppen sårbar over for infektioner. Som følge heraf forårsager sygdomme som tuberkulose, diarré, meningitis og lungebetændelse, som kan behandles under normale forhold, alvorlige skader på kroppen, og i nogle tilfælde kan kræftsygdomme ses.
I dag forhindrer lægemidler, der er udviklet til hiv, virussen i at formere sig i kroppen og dens immunsupprimerende effekt, hvilket giver hiv-positive mennesker mulighed for at leve et langt og sundt liv. Til dette er det vigtigt at starte behandlingen tidligt og fortsætte regelmæssigt under kontrol af en læge.
Hvad er AIDS?
AIDS er en forkortelse for Acquired Immune Deficiency Syndrome. AIDS, forårsaget af HIV-virus, er det stadie, hvor immunsystemet er sårbart over for infektioner og kræftformer og er livstruende. I modsætning til misforståelser udvikler ikke alle hiv-positive personer AIDS.
Takket være antiretrovirale lægemidler, der er udviklet mod HIV-virus, kan immunsystemet bekæmpe infektioner uden alvorlig skade, det vil sige, at kroppens modstand ikke falder. Efter at være blevet smittet med hiv, udover medikamentel behandling, kan AIDS ikke forekomme afhængigt af personens levevilkår og kropsresistens, og der er mulighed for, at det vil opstå 5-15 år eller mere.
Forekomst af HIV i verden og i Tyrkiet HIV er en smitsom infektion, der er almindelig over hele verden i dag. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er 37 millioner mennesker i verden smittet med hiv. 60 procent af de hiv-positive får antiretroviral behandling.
I vores land, med stigningen i bevidstheden om hiv og testmuligheder, observeres en stigning i antallet af diagnosticerede mennesker. På den anden side regnes Tyrkiet blandt de lande, hvor AIDS ikke er almindeligt. Ifølge undersøgelser udført af sundhedsministeriet mellem 1985 og 2018,
Antallet af HIV-bærere i Tyrkiet er 18, og der er 557 AIDS-tilfælde. Aldersgruppen med den højeste forekomst af tilfælde er 1736-30 og 34-25 år.
Tager man fordelingen efter smittemåden i betragtning, ses det, at 49 % af tilfældene er seksuelt overførte, og 6 % af disse tilfælde, som oplyses at være seksuelt overførte, er heteroseksuelt samleje.
Antallet af mennesker diagnosticeret som hiv-positive i 2018 var 2199, og 83 procent af disse mennesker var mænd. Blandt de diagnosticerede er de i alderen 25-29 højere end andre aldersgrupper. Der har været en stigning i tendensen til hiv-prævalens gennem årene.
Betydningen af tidlig diagnose
Som ved mange sygdomme er tidlig diagnosticering og dermed tidlig behandling vigtig i behandlingen og forløbet af HIV-infektion. Tidlig diagnose forlænger ikke kun den forventede levetid, men reducerer også transmissionshastigheden.
De, der har ubeskyttet samleje, dem, der har seksuel kontakt med hiv-positivt blod eller kontakt med åben hud, og dem, der bruger ikke-sterile nåle eller piercingværktøj, skal have en hiv-test.
For at testen er nøjagtig, skal der dannes antistoffer i blodet, så HIV-testen giver de mest præcise resultater 4-6 uger efter kontakt med virussen.
I vores land udføres hiv-testning med fuld hensyntagen til personens privatliv. Oplysninger om identiteten på patienter, der har søgt til sundhedsinstitutioner på grund af hiv/aids, som har gennemgået behandling og tests, eller nyidentificerede hiv-positive personer, indberettes ved kodning.
Hvis personen er hiv-positiv, er anmeldelse til Sundhedsministeriet obligatorisk, men det sker under hensyntagen til reglerne nævnt ovenfor. I behandlingen af hiv-positive er psykosocial støtte vigtig for dem selv og deres pårørende.
Der er mange foreninger i vores land, som vil yde social og juridisk støtte til hiv-positive og deres pårørende. HIV-test er blandt de obligatoriske test før ægteskab, men at være HIV-positiv forhindrer ikke ægteskab.
Transmissionsruter
HIV overføres fra person til person. Virusset findes i blod, sæd, skedesekret og modermælk fra HIV-positive personer. Det kan overføres fra både mænd og kvinder.
Måderne til overførsel af HIV er:
Seksuel kontakt
80-85 procent af HIV-infektionen i verden overføres gennem ubeskyttet samleje. Det overføres ved kontakt af blod, sæd eller vaginal væske med slimhinden i penis, vagina, anus eller beskadiget væv, snit og revner i munden og huden. Virussen kan overføres seksuelt fra han til hun, hun til han, han til han, hun til hun. HIV kan overføres gennem vaginal, oral og anal seksuel kontakt. En enkelt ubeskyttet seksuel kontakt med en hiv-positiv person er tilstrækkelig til overførsel. Efterhånden som antallet af ubeskyttet samleje stiger, øges risikoen for overførsel.
Blodprodukter
HIV er mere koncentreret i blodet. Virussen kan overføres gennem blod og blodprodukter taget fra hiv-positive mennesker. Mulige situationer er:
Ved at kontakte en hiv-positiv persons blod med en anden persons blod,
Med uafprøvet blodtransfusion,
- Med overførsel af organer, væv og sæd, der bærer HIV-virus,
- Med brugte og ikke-desinficerede sprøjter, kanyler, kirurgiske instrumenter, dentale instrumenter, skære- og piercingværktøjer (barberkniv, sakse), tatoveringsværktøj og akupunkturnåle,
- Intravenøs (injektion af en virusinficeret sprøjte i en vene, intravenøs stofbrug med en almindelig sprøjte osv.)
- Blødning fra kønsorganerne eller menstruationsblod hos HIV-positive mænd og kvinder,
- Det kan også overføres ved kontakt med skeden eller munden.
- Siden 1985 er alt blod og blodprodukter blevet screenet for hiv i verden og siden 1987 i Tyrkiet. Bloddonorer bliver også testet. Derfor er overførsel gennem blod meget sjælden.
Mor-til-baby transmission
En mor, der er bærer af hiv under graviditeten, kan overføre virussen til sin baby under graviditeten, under fødslen og i postpartumperioden. Under amning kan denne virus overføres fra mor til baby med en hastighed på omkring 20-30%.
Det er vigtigt, at fødslen sker ved kejsersnit, og at moderen ikke ammer efter fødslen. HIV-positiv behandling startes i de sidste tre måneder af graviditeten hos moderen og efter fødslen hos barnet. Det er meget vigtigt at tage forholdsregler, fordi det overføres fra mor til barn (horisontal transmission) med en hastighed på 35 procent.
HIV overføres ikke i følgende situationer
- At være i samme sociale miljø, værelse, skole, arbejdsplads
- Indånd ikke den samme luft
- nysen, hoste
- Kropsudslip såsom spyt, tårer, sved, urin, afføring
- Håndtryk, socialt kys, hold i hånd, kram, berøring af huden, kærtegn, kram, kys
- Blodkontakt med intakt hud
- At spise fra samme skål, indtage drikkevarer fra samme glas, bruge almindelige gafler, skeer, glas, tallerkener, telefoner
- Bruger samme toilet, bruser og vandhane
- Svømning i den samme swimmingpool ved hjælp af fællesområder såsom havet, sauna, tyrkisk bad og fælles håndklæder
- Myg og lignende insektstik, dyrebid. At leve med dyr som katte og hunde.
Mens falske overbevisninger og fordomme om hiv gjorde livet for hiv-positive mennesker vanskeligt og forhindrede dem i at deltage i det sociale og forretningsmæssige liv tidligere, har bevidsthedsskabende undersøgelser om hiv reduceret disse fordomme.
Symptomer
Hvad er den akutte HIV-infektionsperiode og AIDS-symptomer?
I den akutte infektionsperiode vil der i de første uger efter, at virussen er kommet ind i kroppen, ikke være symptomer, og i de første 2-4 uger kan der ses influenzalignende plager med feber, ondt i halsen, hovedpine og udslætssymptomer. . HIV er mest smitsom Dette er perioden.
Almindelige symptomer er:
- brand
- Ondt i halsen og betændelse i halsen
- hovedpine
- forstørrelse af lymfeknuder
- Udslæt på kroppen (normalt i ansigt og krop, mere sjældent på håndflader og såler 5-10 mm i diameter og blærer) – Dermatitis
- Sår i munden, spiserøret og kønsorganerne,
- muskel- og ledsmerter,
- Ubehandlet diarré, der varer mere end en måned
- Hovedpine,
- Kvalme og opkast.
Når behandlingen ikke startes, kan der ses 7-10 kg vægttab på mindre end to måneder.
Stille – asymptomatisk periode (AIDS)
Efter en akut periode på flere uger HIV-bærere De lever i gennemsnit 8-10 års sundt liv uden symptomer. Men hele livet HIV-virus bærer og smitsom. Mærkbare forstørrelser kan ses i lymfeknuderne.
Denne periode kan være så kort som nogle få år eller mere end 10 år. HIV diagnose Når folk tager medicin, beskytter de deres immunforsvar og reducerer virkningen af virussen i deres kroppe.
Avanceret periode (AIDS)
HIV-infektion Det er det mest fremskredne stadie, og immunsystemet svækkes gradvist. Patienter, der ikke er blevet behandlet før denne periode, mister al deres modstand mod infektioner og kræft, og deres organer bliver beskadiget på grund af forskellige sygdomme.
- hævede lymfeknuder
- træthed
- Vægttab
- korttidshukommelsestab
- Svampeinfektioner
- vedvarende udslæt
- En eller flere opportunistiske infektioner
fx
- lymfom
- tuberkulose
- Bakteriel lungebetændelse
- Valley feber – Rift Valley feber (RVF)
- Candidiasis i luftvejene og slimhinderne (trøske)
- Encephalitis (hjerneinfektion)
- herpes virus
- Kaposis sarkom i huden og indre organer
- Diarré fra forskellige bakterier og parasitter.
Diagnostiske metoder
HIV (AIDS) diagnose
HIV-virus Det opdages ved en blodprøve, og der er en periode til at vente på testen, efter at virussen er inficeret. Ved at se på de antistoffer, kroppen producerer mod virussen HIV diagnose er sat. Derfor er det vigtigt at teste på det rigtige tidspunkt, når der dannes antistoffer.
Rådgivning før test
Før testen bør personen bestemt få HIV-rådgivning fra en seksuel sundhedsrådgiver eller læge. På den måde bliver det forklaret for personen, om testen er lavet på det rigtige tidspunkt, andre personer i ubeskyttet samleje henvises også til testen, at hiv ikke er en situation, man skal være bange for, og at behandlingen kan startes med det samme.
Derudover er det meget vigtigt for personen at modtage rådgivning før og efter testen for at opnå psykosocial støtte på grund af risikoen for hiv-positivitet eller diagnose.
Hvad er HIV-testen? Hvornår er det gjort?
til diagnose ELISA test kendt som en blodprøve. 3-8 uger efter, at hiv kommer ind i kroppen, producerer kroppen stoffer, der kaldes antistoffer til at bekæmpe virussen. Der kræves en periode på 3 måneder for at disse antistoffer når et målbart niveau. Dette første trimester kaldes 'vindueperioden'.
Derfor bør testen udføres mindst 4-6 uger efter kontaminering. Måling af antistofniveauer i blodet ved hjælp af ELISA-metoden Anti-HIV test er navngivet. Men i vinduesperioden er antistoffer endnu ikke fuldt dannet. Anti-HIV Testen kan være vildledende.
Et positivt resultat med denne test skal muligvis bekræftes ved at gentage Western-Blotting-metoden. På den måde stilles HIV-positiv diagnose. Varigheden af vinduesperioden kan variere fra person til person.
Antistoffer kan udvikle sig på kortere tid, eller det kan tage længere tid end 4 uger. Af denne grund anbefales det at tage en gentest på 90. dagen efter ubeskyttet samleje eller kontakt. Negative resultater opnået efter 90 dage i antistoftest bør have tillid til.
Behandlingsmetoder
Takket være fremskridt inden for lægevidenskaben, retrovirus Der er udviklet 4 forskellige typer lægemidler kaldet Anti-Retroviral, som er effektive mod HIV i gruppen. Disse lægemidler fungerer i forskellige mekanismer i kroppen, og behandlingen af HIV kan planlægges med en kombination af flere af disse lægemidler.
endelig behandling af HIV Virussen kan med andre ord ikke ødelægges fuldstændigt i kroppen, men den kan bekæmpes med medicin. Formålet med behandlingen; for at forhindre, at virussen opstår igen. Således reduceres sandsynligheden for, at virussen udvikler mange mutationer, der kan være resistente over for behandling.
Med behandling minimeres værdien kaldet viral load, som angiver mængden af virus i blodet, immunsystemet beskyttes og HIV-positiv Personens livskvalitet og forventning øges. Behandling reducerer også risikoen for overførsel, da den reducerer mængden af HIV-virus.
Risikofyldt situation / Beskyttelse efter adfærd
PEP (Post-Exposure Prophylaxis) er en forebyggende behandling, der reducerer en persons risiko for at blive smittet, når den udsættes for HIV af en eller anden grund, ved hjælp af antiretrovirale lægemidler (ART). PEP bør kun anvendes i nødstilfælde og bør påbegyndes inden for 72 timer efter eksponering for HIV.
Disse lægemidler tages i 1-3 måneder. Udover at have alvorlige bivirkninger af lægemidler, er de ikke 100 effektive. Af denne grund bør du konsultere en specialist i infektionssygdomme så hurtigt som muligt efter at have stødt på en hændelse, som du tror vil forårsage HIV-overførsel.
Måder at undgå HIV
- Brug af kondom under samleje er den mest effektive måde at beskytte mod hiv i dag. Det er dog meget vigtigt, at kondomet tages på inden kontakt, og at der ikke er hul på det, og at det ikke rives i stykker.
- P-piller, injektioner og subkutane plastre, spiral og andre præventionsmetoder beskytter ikke mod hiv.
HIV og graviditet
At være hiv-positiv er ikke en hindring for at få børn. hvis mandlig HIV-bærer Hvis sæden tages, renses den for virus i det ydre miljø og lægges i moderens livmoder. HIV-positiv kvinde Der er ingen skade i at blive gravid.
Det faktum, at opfølgningen og behandlingen udføres under passende forhold, og virusmængden er på et umåleligt niveau, reducerer overførslen af HIV til barnet markant. Det faktum, at hiv-RNA-niveauet i personens blod ikke kan måles i mindst 6 måneder, før man bliver gravid, reducerer overførslen.
HIV-positive gravide Med brug af antiretroviral behandling, planlagt kejsersnit og fodring af baby med færdiglavet modermælkserstatning er transmissionshastigheden faldet til 1-2%, især i udviklede lande. I tilfælde af kontaminering behandles barnet med sirupper givet oralt efter fødslen.
Vær den første til at kommentere