Fedmegrad faldet i berettigelseskriterier for kirurgi

Yeditepe University Kozyatağı Hospital General Surgery Specialist Op. Dr. Cihan Şahan gav information om at reducere graden af ​​fedme i berettigelseskriterierne for kirurgi og kirurgisk behandling af fedme.

Kys. Dr. Cihan Şahan gav følgende oplysninger om emnet:

”Kirurgi blev tidligere anbefalet til personer med 3. grads overvægt, uanset om der var yderligere sygdom eller ej. I denne guideline, hvis personer med fedme har en 2. grads fedmesygdom, det vil sige hvis deres kropsmasseindeks er mellem 35-40 kg/m2, anbefales operation uden at søge yderligere sygdom. Kirurgi anbefales også til personer med yderligere sygdomme, især ved kroniske sygdomstilstande som diabetes og hypertension, og til personer med 1. grads fedme." sagde.

Påpeger, at fedme er steget cirka 2021 gange i de sidste 50 år, ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen i 3, General Surgery Specialist Op. Dr. Cihan Şahan sagde: "I denne rapport hedder det, at mere end 18 milliarder voksne på 1,9 år og derover er overvægtige, og mere end 650 millioner af disse er personer med fedmesygdom. Derudover er det vist, at 5 millioner børn og unge mellem 18-340 år er overvægtige eller fede, derudover er 5 millioner børn under 39 år overvægtige eller fede.

Understreger, at hovedårsagen til fedme er dårlige spisevaner og utilstrækkelig fysisk aktivitet, Op. Dr. Cihan Şahan sagde: "Men det punkt, der bør vides, er, at fedme er en sygdom, der kan behandles og forebygges. Mange årsager kan føjes til dårlige spisevaner, hvor folk spiser usundt i en ung alder, miljøfaktorer og nogle psykologiske årsager også spiller ind. Vores hovedmål med fedmebehandling er at få vores patienter til at tabe sig og holde vægten på et vist niveau. På den måde forhindrer vi andre komplikationer, der kan udvikle sig på grund af fedme.” brugte sine udtalelser.

Nævner, at fedme er et folkesundhedsproblem, og at det er nødvendigt at tage forholdsregler på forhånd, Op. Dr. Shahan sagde:

"Den behandling, som personer med fedme har brug for, bør behandles grundigt og bestemmes af et erfarent team. Hvilken patient, der har behov for kirurgisk eller endoskopisk behandling, og hvilken patient, der har behov for medicinsk behandling, bør afgøres med en tværfaglig tilgang. I den sammenhæng er det ekstremt vigtigt, at den kirurgiske beslutning træffes i veludstyrede centre med erfarne teams inden for fedme og stofskiftekirurgi.”

"Folk, der har vægtproblemer, ved faktisk, at dette er et problem, og de prøver forskellige metoder (kost og motion osv.) efter eget valg for at overvinde dette problem. Disse forsøg skaber en kortsigtet og midlertidig effekt,” sagde Op. Dr. Cihan Şahan fortsatte sine ord som følger:

”Når den ønskede effekt ikke opnås, kan den fejle som følge af situationer som håbløshed og uvidenhed. Korte og midlertidige metoder er ikke vigtige i kampen mod fedme. Det er nødvendigt at lave langsigtede planer med livsstilsændringer, ordentlig ernæring og motion. Vi kan definere klinisk fedme som de situationer, hvor individer ikke kan lykkes på trods af mange forsøg, det vil sige de situationer, hvor individer ikke kan overvinde fedme på egen hånd. I tilfælde, hvor personer, der har kæmpet med fedme i mange år, ikke kan opnå succes og ikke kan overvinde denne situation på egen hånd, er vi nødt til at støtte patienterne."

Påpeger, at fedmecentre er mere tilgængelige og personer med overvægt henvender sig til disse centre, bør der efter en faglig evaluering udarbejdes en køreplan, og der bør løbende følges op herpå. Dr. Denne situation, som vi definerer som "klinisk fedmesygdom", bør evalueres meget godt, kirurgiske og medicinske tilgange bør bestemmes, og som et resultat bør nødvendigheden og effektiviteten af ​​operationen forklares til de mennesker, der beslutter sig for at blive opereret . Ved klinisk fedmesygdom kan jeg sige, at operation er den mest effektive metode hos personer med 2. grads eller højere overvægt. han sagde.

Påpeger, at International Federation of Obesity and Metabolic Surgery (IFSO) og American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) er trådt ind i en ny æra inden for fedme med den fælles nye guide, der blev offentliggjort i december 2022, Op. Dr. Şahan udtalte følgende om processen:

”Vi evaluerer først graden af ​​fedme hos vores patienter, der kommer til fedmebehandling. Indtil sidste år kunne vi indikere operation hos patienter med 3. grads fedme, det vil sige med et body mass index over 40. Men i den nye guide udgivet fra december 2022 anbefales operation til personer med 2. grads fedme, det vil sige med et body mass index over 35, uanset den yderligere sygdomsstatus. Operationer anbefales dog også til førstegrads fedmepatienter med yderligere sygdom, det vil sige med et kropsmasseindeks mellem 30-35. Med offentliggørelsen af ​​denne retningslinje er en ny æra trådt ind i fedmekirurgi."

Med angivelse af, at flere punkter var effektive ved at træffe en sådan beslutning og gå ind i vejledningen, Op. Dr. Cihan Şahan sagde: "Succesfulde resultater opnået fra gastrisk bypass-operation, som har været anvendt i cirka 60-70 år inden for fedmekirurgi, og sondemaveoperationer, som har været anvendt i de sidste 20 år, er vigtige. Da operation er blevet den mest effektive og sikre metode til forebyggelse af fedme, som er blevet en epidemi i verden, tror jeg, at der er dannet retningslinjer ved at reducere graden af ​​overvægt. Derudover er dens effekt på regression af kroniske sygdomme også vigtig. For at give et eksempel er der undersøgelser, der viser, at diabetes falder tilbage med over 90 procent efter fedmekirurgi hos personer med fedme, især dem med ikke-familiær diabetes, og selv brugen af ​​lægemidler stoppes helt.

Yeditepe University Kozyatağı Hospital General Surgery specialist Op. Dr. Cihan Şahan afsluttede sin tale som følger:

”Patienten bør evalueres i god tid før operationen og følges op godt efter operationen. Det er ekstremt vigtigt for patienter at være psykologisk klar til disse processer, at adoptere en ny livsstil efter operationen og at overholde opfølgningsprogrammer og ernæringsanbefalinger. Som et erfarent team bør være, spiller patientopfølgning i den postoperative periode også en vigtig rolle. Vi deler alle disse processer med patienten inden operationen. Jo mere patienten tilpasser sig i den postoperative periode, jo højere er succesraten, og den bliver ved i mange år. For at sikre denne varighed følges vores patienter tæt i 1 år efter operationen, hvorefter der foretages årlige opfølgninger og denne opfølgningsperiode fortsætter i op til 5 år. Vi udfører alle processer, der dækker den præoperative, kirurgiske og postoperative periode ved at arbejde som et team med et erfarent og koordineret team."