Det er en sygdom forårsaget af fem forskellige arter af Plasmodium parasit (P.falciparum, P.vivax, P.ovale, P.malariae, P.knowlesi). P. falciparum og P. vivax udgør den største trussel. Men alle arter kan forårsage alvorlig sygdom og død. Hvordan overføres malaria? Hvad er symptomerne på malaria? Hvad er malariadiagnose og behandlingsmetoder? Hvad er malariaforebyggelsesmetoder?
Hvordan overføres malaria?
Sygdommen overføres til mennesker ved bid af den kvindelige anopheles-myg, der er inficeret med parasitten. Anopheles-myg bider mest mellem solnedgang og solopgang. Undertiden sker transmission gennem blodtransfusion, organtransplantation, deling af nål (sprøjte) eller moder til foster.
Hvad er symptomerne på malaria?
Malaria; Det er en akut febersygdom med en gennemsnitlig inkubationsperiode på 7 dage. Selvom symptomerne ses tidligst 7 dage (normalt inden for 7-30 dage) efter at have været i det malaria-endemiske område, kan de også ses et par måneder (sjældent op til 1 år) efter at have forladt det malaria-endemiske område. Derfor er febersygdom inden for den første uge efter en mulig myggestik sandsynligvis ikke malaria.
Malaria;
- Ild,
- Ryste,
- svedtendens
- Hovedpine,
- Kvalme,
- opkastning,
- muskelsmerter,
- Det er kendetegnet ved influenzalignende symptomer såsom utilpashed.
- Disse symptomer kan forekomme med mellemrum. Hvis de ikke behandles, kan krampeanfald, forvirring, nyresvigt, akut åndedrætssyndrom, hepatosplenomegali, koma og død forekomme.
Malaria, især P. falciparum malaria, er en medicinsk tilstand, der kan forårsage hurtig og uventet forringelse af klinisk status og kræver øjeblikkelig opmærksomhed. Det anslås, at ca. 1% af patienterne med P.falciparum malaria dør af denne sygdom.
Gravide kvinder og små børn er mere modtagelige for falciparum malaria. malaria hos gravide kvinder; øger risikoen for alvorlig sygdom, mødredød, abort, spædbarn med lav fødselsvægt og nyfødt.
Hvad er malariadiagnose og behandlingsmetoder?
Rejsende med tegn på malaria skal gennemgå en medicinsk vurdering så hurtigt som muligt. Malaria bør overvejes hos patienter med feber, som for nylig er vendt tilbage fra et malariaendemisk land.
Endelig diagnose af malaria stilles ved mikrobiologisk undersøgelse. Den mest anvendte metode til mikrobiologisk diagnose over hele verden er undersøgelsen af præparaterne fremstillet ved at sprede og farve blodet taget fra patientens fingerspids under lysmikroskopet. I denne undersøgelse, der er defineret som tykt dråbe og tyndt udstrygning, stilles diagnosen ved at se plasmodiums. Mens tilstedeværelsen af parasitter undersøges med en tyk dråbe, bestemmes arten, der forårsager infektionen, med et tyndt udstrygning. Hvis der ikke påvises parasitter i den første blodprøve, og klinisk mistanke eller symptomer vedvarer, skal undersøgelsen gentages ved at tage 12-24 nye blodprøver med 2-3 timers intervaller. Derudover er der forskellige hurtige blodprøver til at detektere antigener opnået fra malariaparasitter og viser resultatet på så lidt som 2-15 minutter.
Tidlig diagnose og passende behandling kan redde liv. Især Falciparum malaria kan føre til døden, hvis behandlingen er forsinket i mere end 24 timer.
Ved behandling af patienter diagnosticeret med malaria anvendes forskellige malariamediciner i henhold til sygdommens tilstand.
Malaria-vaccineundersøgelser har pågået i lang tid, og en vaccine, der er 2% effektiv hos børn under 40 år, er indtil videre kun blevet udviklet i visse regioner.
Risiko for passagerer
Malaria forekommer i store områder i Afrika, Central- og Sydamerika, en del af Caribien, Asien (herunder Sydasien, Sydøstasien og Mellemøsten), Østeuropa og det sydlige og vestlige Stillehavsområde. I 2017 opstod 92% af malariatilfælde og 93% af malariadødsfald i den afrikanske region.
Der er 200-300 millioner tilfælde af malaria verden over hvert år, og mere end 400 mennesker dør af malaria. 61% af disse dødsfald forekommer hos børn under 5 år.
Hvert år får mange internationale rejsende malaria i lande, hvor sygdommen opstår og bliver syg efter hjemkomsten.
I regioner, hvor malaria er almindelig, er rejsende udsat for myggestik, især om natten, i transmissionssæsonen i fare for malaria. Sygdommen forekommer for det meste hos rejsende på grund af ikke at overholde lægemidler til malaria eller bruge upassende lægemidler mod malaria, ikke ved hjælp af flueafvisende, langtidsholdbare insekticidimprægnerede redskaber.
Små børn, gravide og ældre passagerer har større risiko. Rejsende til lande, hvor forekomsten af malaria varierer i forskellige regioner, bør informeres om den specifikke malariarisiko på deres destination. I landdistrikterne er risikoen meget høj for rejsende, der sover udenfor om natten.
Hvad er malariaforebyggelsesmetoder?
Forebyggelse fra malaria Det består af en kombination af foranstaltninger, der skal træffes mod myggestik og medicin mod malaria. Da de medikamenter, der anbefales mod malaria, ikke er 100% beskyttende, skal de bruges sammen med mygbeskyttelsesforanstaltninger (såsom insektafvisende midler, langærmet tøj, lange bukser, sove i et mygfrit område eller ved hjælp af medicinske myggenet). Administration af malariaforebyggende lægemidler bør startes, inden de rejser til det område, hvor malaria ses, og skal fortsættes under og efter rejsen. Formålet med at starte medicin inden rejsen er at sikre, at antimalariamidler blandes i blodbanen, inden rejsende udsættes for malariaparasitter.
Der skal foretages en specifik risikovurdering for hver enkelt under hensyntagen til ikke kun den rejsendes destination, men også rejseplanen, specifikke byer, indkvarteringstype, sæson og rejsetype i detaljer. Derudover kan tilstande som graviditet og resistens over for et lægemiddel mod malaria på destinationen påvirke risikovurderingen.
Selvom malariasygdom har været oplevet før, bør forebyggende foranstaltninger altid anvendes følsomt af rejsende, da der er en mulighed for at reinficere sygdommen, da fuld immunitet ikke dannes.
Anopheles-myggen fodrer om natten. Af denne grund forekommer spredning af malaria for det meste mellem skumring og daggry. Kontakt med myg kan minimeres ved at opholde sig i velbeskyttede områder ved hjælp af myggenet (medicinske myggenet anbefales), påføring af insektspray indeholdende pyrethroider om aftenen og natten over og iført kropsholdigt tøj. Myggeafvisende midler skal påføres åbne dele af kroppen, der kan blive udsat for myg. Hvis der skal bruges solcreme, skal solcreme først påføres huden efterfulgt af mygafvisende midler. Yderligere beskyttelse mod myg kan opnås ved at anvende insektafvisende midler indeholdende permethrin på myggenet og tøj, så direkte hudkontakt undgås.
Anbefalinger for returrejse
Malaria er altid en alvorlig og potentielt dødelig sygdom. Når de rejser i et område med malariarisiko eller har haft en rejse i et sådant område inden for det sidste 1 år, skal de straks søge lægehjælp og informere deres læge om deres rejsehistorie, når de viser feber eller influenzalignende symptomer.
Yderligere spredning af sygdommen bør forhindres ved at sikre, at malariapatienten er beskyttet mod myggestik.
Vær den første til at kommentere